新婚ED(圆房失败)

也有学者提出了未完成性交的婚姻( UCM )或圆房失败,在很多国家都有研究报道,发病原因:文化因素和性知识缺乏在新婚之夜,和新娘不熟悉、性知识缺乏或为了通过性交证明妻子是...


新婚性 ED 指在婚姻(或同居)开始即出现性交不成功现象,也称为蜜月期 ED 。也有学者提出了未完成性交的婚姻( UCM )或圆房失败,在很多国家都有研究报道,发病原因:

文化因素和性知识缺乏

在新婚之夜,和新娘不熟悉、性知识缺乏或为了通过性交证明妻子是处女等因素,导致男性产生行为焦虑而出现勃起障碍。性经验和性知识缺乏在新婚ED男性中十分常见。

男性因素

男性心理因素占据主导,其中最主要的表现是焦虑。性格内向是圆房失败的危险因素,性格内向的男性更为敏感,更易产生精神压カ。部分 UCM 是由男性早泄或 ED 引起。

女方因素

女性性功能障碍包括性欲障碍、性唤起障碍、性交疼痛等,是普遍存在但常被忽视的问题。阴道痉挛和处女膜肥厚也是导致新婚ED的女性原因,专科医师可通过检查进一步明确。

感情因素

有些夫妻婚姻没有感情基础,一方可能抵触进行性交,或者稍遇到挫折就发生争执,无法完成性生活。男方勃起功能好坏与夫妻关系相关。 ED 与婚外情、夫妻之间的冲突、酗酒以及出现抑郁症状有关,女性更容易把性和感情联系在一起,良好的夫妻关系与女性性健康密切相关,夫妻关系不和睦十分影响女性的性反应。

临床诊断

国内专家制定了新婚性 ED 的诊断与治疗专家共识,为临床诊治 UCM 提供了重要参考。本研究在理解专家共识的基础上,结合文献和临床实践体会对 UCM 的诊治进行综合分析。绝大部分男方可以通过病史采集而判断有无器质性 ED ,但是患者往往希望得到客观检查的结果,在病史采集和量表评估的同时可适当选择辅助检查。

治疗

性知识指导和性心理咨询

男女生殖系统解剖知识指导,尤其是指导男方对女性解剖位置的认识,通过语言、解剖图的方式进行认识。初许多 UCM 的发生为夫妻初次失败,可对双方造成心理负担,适宜的心理指导有助于 UCM 的治疗。提供性心理和性知识咨询的性治疗师对于治疗是非常有效的。

3药物

虽然多数的 UCM 是心理因素导致,但是通过药物改善阴茎勃起功能,可以很好地树立男方的信心和缓解焦虑,从而达到“心病药治”的效果。不倡导单纯的心理疏导而不采用药物治疗,一次成功的性生活胜过多次心理疏导,避免因拉长疗程从而错过最佳治疗窗。隔日一次口服10mg他达拉非,91%男性可以完成性交。其他类型5型磷酸二酯酶( PDES )抑制剂同样是有效的,比如西地那非。


参考资料

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